«Поцелуйная болезнь», или инфекционный мононуклеоз: лечить нельзя бояться

Разбираемся, как распознать болезнь, опасна ли она и почему стоит уменьшить стрессы

Болезнь Филатова, болезнь поцелуев, острый доброкачественный лимфобластоз, мультинодулярный аденоз, железистая лихорадка, моноцитарная ангина… От одних только этих медицинских терминов уже становится как-то не по себе. Между тем, всё это названия одного заболевания, более известного как инфекционный мононуклеоз. Сегодня разберемся, что это за «зверь» и как не испугаться возможной встречи с ним.

Елена Игнатович
Врач терапевт, молодая мама

Что такое инфекционный мононуклеоз?

И хоть период разгара заболеваемости ОРВИ уже позади, разговор об этой болезни будет актуален всегда, ведь, например, с вирусом гриппа более или менее знакомы все, а вот вирус Эпштейна-Барр – будто бы в тени. Именно он, как правило, является причиной инфекционного мононуклеоза. Он относится к группе герпесвирусов, постоянно циркулирующих в человеческой популяции. И на самом деле, «знакомы» с ним, а значит и имеют соответствующие антитела, до 90-95% всего населения.
Вирус не отличается устойчивостью во внешней среде и погибает при высыхании капель слюны, воздействии УФ-лучей, дезинфекции. Поэтому чаще всего заражение происходит при тесном или длительном контакте с больным человеком или носителем возбудителя вируса. Само же заболевание переносят только 10%. Абсолютное большинство из нас при встрече с вирусом не заболевает.

Как происходит заражение?

Пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период, но лучше быть во всеоружии в любой период года. Вирус не очень заразный и вызывает лишь единичные случаи заболевания. Заразиться можно воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, например:

• при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем;
• при пользовании общей посудой;
• через кровь, грудное молоко;
• через слюну, при поцелуях (отсюда и название «поцелуйная болезнь»).

Дети в возрасте до 2-х лет очень редко болеют мононуклеозом, а если все-таки это происходит, то, как правило, болезнь протекает легко, под маской обычной респираторной инфекции. Чаще болеют детки до 5 лет и, особенно, подростки. Связано это с тем, что в эти возрастные периоды защитные силы иммунной системы могут снижаться из-за активного роста и гормональной перестройки организма ребенка. Кстати, мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки. А вот у взрослых людей (после сорокалетнего возраста) болезнь встречается редко.

Как протекает болезнь?

Инкубационный период (период активного размножения и распространения вируса по всей лимфоидной ткани) длится 30–50 дней. Заболевание может начинаться остро или постепенно.
Симптомы мононуклеоза – воспалительные процессы в тех органах, которые поражает вирус. Так, увеличиваются все группы лимфоузлов, и прежде всего  – шейные, появляется воспаление миндалин (ангина). Отек аденоидной ткани приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а во-вторых, начинает храпеть во сне. Интоксикационный синдром проявляется повышением температуры, отсутствием аппетита, слабостью, вялостью, повышенной потливостью и т.д.
Таким образом, типичные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей:

• увеличенные лимфоузлы;
• увеличенные печень и селезенка;
• затрудненное носовое дыхание (заложенность носа);
• воспаление миндалин как при «классической» ангине;
• воспаление аденоидов у ребенка (и, как следствие, храп во сне).

Как же распознать болезнь? Во многом помогает общий анализ крови: в нем обнаруживаются так называемые «атипичные мононуклеары».

Как лечить?

Лечение инфекционного мононуклеоза как правило симптоматическое и поддерживающее. Рекомендуют соблюдать постельный режим, проветривать и увлажнять воздух и, конечно, много пить и питаться дробно и небольшими порциями.
Как и при других вирусных заболеваниях, применение антибиотиков при инфекционном мононуклеозе не показано, за исключением случаев возникновения бактериальных осложнений (ангина, отит, воспаление легких). Использование при этом таких антибиотиков, как ампициллин и амоксициллин, в 95% случаев вызывает у ребенка сыпь. Этот удивительный факт до сих пор не находит точного обоснования.
При мононуклеозе нет смысла принимать и такие популярные ныне иммуномодуляторы и индукторы интерферона. Эффективность этих отнюдь не безобидных средств не доказана.

Из-за астенического синдрома, который нередко возникает после перенесенной болезни, и возможного поражения печени, нарушений в иммунной системе врачи советуют в течение трех месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ограничить физические нагрузки, по возможности перенести на более поздний срок плановые операции и прививки.
И помните, как бы тяжело ни протекало заболевание, оно непременно заканчивается выздоровлением. Очень важно стараться при лечении избегать стрессов, не поддаться болезни, настроиться на выздоровление и переждать этот период.
Кстати, некоторые исследования показали, что стрессы негативно влияют на нашу иммунную систему, а именно делают организм более уязвимым к инфекциям. Врачи часто говорят так: «Вирусы любят слезы». Что касается родителей больного ребенка, то ни в коем случае не следует паниковать и заниматься самолечением, а выполнять прежде всего все предписания врача.
Будьте здоровы и мыслите позитивно! А в комментариях рассказывайте, знали ли вы про такое заболевание и сталкивались ли с ним.

Фото: freepik.com, unsplash.com