Как сохранить стоматологическое здоровье во время беременности?

MamaPro.by cобрала наиболее часто задаваемые вопросы врачу стоматологу.

Довольно часто беременные женщины и уже молодые мамы обращаются к врачу стоматологу с подобного рода жалобами: «Во время беременности у меня стали крошиться зубы, десна кровоточит». На самом ли деле такие жалобы обоснованы или причина в чем-то другом?..
Во-первых, хочется раз и навсегда разъяснить то, что убеждение, что ребенок забирает кальций из зубов мамы – не более чем миф. Уж очень это сложный путь, есть гораздо более доступные источники этого важного макроэлемента для малыша. И чтобы предотвратить всякого рода проблемы с зубами и деснами во время беременности, нужно позаботиться о стоматологическом здоровье на этапе ее планирования.
Во-вторых, очень важно, чтобы женщина, желающая забеременеть, на этапе планирования обратилась к врачу стоматологу с целью санации. Все имеющиеся кариозные полости должны быть запломбированы, разрушенные зубы, которые уже не подлежат лечению, удалены, ликвидированы проблемы с периодонтом. Потому что во время беременности эти явления могут усугубиться и привести к потере зубов или более серьезным осложнениям.

Какие физиологические изменения происходят в организме беременной женщины?

У беременной женщины меняется гормональный фон, что, в свою очередь, влияет на реакцию слизистой оболочки полости рта. Все воспалительные процессы протекают более остро, в частности гингивит (воспаление десны), но все равно его причиной является налет на зубах. Кстати, гингивит, вызванный состоянием беременности, встречается не более чем в 2% случаев. Отсюда следует вывод, что лишь отсутствие индивидуальной и профессиональной гигиены (в среднем 1 раз в полугодие) приводит к воспалению десны. Сами беременные часто делают послабление себе, ссылаясь на легкое недомогание, и в очередной раз не идут чистить зубы.
ПАМЯТКА ПО УХОДУ ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА:

• раз в полгода (чаще по рекомендации вашего стоматолога) приходить на профилактические осмотры и делать профессиональную гигиену полости рта;
• ежедневно,утром и вечером чистить зубы, обязательно используя зубную нить (правильные средства и предметы гигиены поможет выбрать ваш стоматолог);
• все гигиенические манипуляции проводим уже после приема пищи;
• замена зубной щетки по мере необходимости (увидели “разлохмаченные” щетинки – бегом в магазин за новой щеткой) примерно раз в два месяца.

Что же касается состояния зубов во время беременности, тут тоже есть свои нюансы. У женщины в положении может произойти нарушение кислотно-щелочного баланса, что в свою очередь приводит к ослаблению структуры твердых тканей зуба и как следствие, к деминерализации и развитию кариеса. Кроме всего прочего у беременной могут измениться пищевые привычки, чаще это проявляется преобладанием в рационе пищи, содержащей легкоферментируемые углеводы, а, как известно, именно они являются «лакомством» для многих микроорганизмов полости рта. Из вышесказанного следует вывод, что кариес возникает не во время беременности, а гораздо раньше. Этот процесс у будущей мамы может протекать молниеносно и привести к потере зубов, если, конечно, не уделить должного внимания санации на этапе планирования.

Как заболевания твердых и мягких тканей полости рта могут повлиять на развитие плода?

Если все-таки женщина запустила кариозный процесс и он привел к полному разрушению коронковой части зуба, а корень не подлежит лечению, на этапе планирования необходимо удалить разрушенные зубы. Все воспалительные процессы полости рта являются источником инфекции всего организма. С кровотоком микроорганизмы могут попасть в сосудистое русло и вызвать общую интоксикацию организма, приводя к нарушению работы многих внутренних органов. К сожалению, известны случаи, когда беременные женщины попадают в стационар в тяжелом состоянии из-за, казалось бы, обычного кариеса, несвоевременное лечение которого привело к более серьезным осложнениям.

В каком триместре наиболее безопасно стоматологическое лечение?

Если не удалось решить все проблемы, связанные с зубами и деснами до беременности, и лечение необходимо, наиболее безопасным периодом является второй триместр. На этом этапе беременности допустимы многие стоматологические манипуляции (конечно, протезирование, имплантацию лучше перенести на послеродовый период). В 1 и 3 триместрах беременности оказывается экстренная стоматологическая помощь, когда женщина обращается по острой боли. Это связано с тем, что в 1 триместре происходит закладка всех систем органов, а в 3 – беременной женщине предстоят в скором времени роды и уже ряд манипуляций для нее очень утомителен.

Возможно ли лечение зубов под анестезией и можно ли проводить рентгенологическое исследование во время беременности?

Если предполагается болезненная манипуляция, то можно провести обезболивание. Сейчас есть такие анестетики,которые не проникают через плацентарный барьер,и будущей маме можно не волноваться,что лечение как-то навредит малышу.
По поводу рентгенологического исследования хотелось бы сказать, что, если есть возможность, лучше отложить его на послеродовой период. Хотя разрешенным видом для беременных женщин являются исследования на дентальном компьютерном томографе.
В заключении хотелось бы всем будущим мамам еще раз напомнить о важности профилактических осмотров и своевременной санации полости рта. Лучше лишний раз прийти к своему любимому доктору и услышать: «У вас все отлично»!
Фото: freepik.com